Mengapa Nekrosis Kulit Terjadi? Panduan Lengkap Memahami

Mengapa Nekrosis Kulit Terjadi? Panduan Lengkap Memahami dan Mencegah Risiko Ini

Di Tinjau Oleh:

12 Oktober 2025 / Dr. Linda Afiaty

Nekrosis kulit adalah kematian jaringan, yang terjadi ketika tidak ada cukup darah dan oksigen yang mengalir ke area tertentu. Kenyataannya adalah tidak ada prosedur kosmetik, baik suntikan minimal invasif maupun operasi plastik total yang bebas risiko. 

Dan dari semua potensi masalah yang bisa terjadi, nekrosis kulit adalah salah satu yang paling menakutkan, membutuhkan perhatian medis segera. Kondisi ini lebih mungkin terjadi setelah operasi besar, meskipun juga dapat terjadi jika terdapat penyumbatan pembuluh darah akibat filler yang disuntikkan, tetapi jika terdeteksi dini, nekrosis kulit dapat diobati. Di sini, dokter akan menjelaskan semua yang perlu diketahui tentang penyebabnya, tanda-tanda peringatan yang perlu diwaspadai, dan langkah-langkah yang dapat diambil untuk mencegahnya.

Nekrosis Kulit 

Kulit tetap sehat dan hidup melalui jaringan kapiler kecil yang mengalirkan oksigen dan nutrisi lain ke permukaan kulit. Semua jenis trauma, termasuk yang terjadi selama operasi, dapat mengganggu jaringan pembuluh darah kecil ini, yang mengakibatkan iskemia, penurunan suplai darah, atau hipoksia (kekurangan oksigen). 

Trauma dapat mencakup putusnya pembuluh darah, pengencangan kulit melalui jahitan, atau tekanan akibat gumpalan darah pasca operasi. Terkadang, nekrosis kulit disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur. Hal ini juga dapat terjadi jika pengisi kulit (dermal filler) secara tidak sengaja disuntikkan ke dalam pembuluh darah, sehingga menghalangi aliran darah. Untuk bertahan hidup, jaringan hidup membutuhkan oksigen, yang dibawa ke sel oleh hemoglobin dalam darah. 

Adanya gangguan pada suplai darah ke area tertentu akan mengakibatkan kematian, atau nekrosis, sel-sel di area tersebut. Segala jenis trauma pada kulit atau luka berpotensi menyebabkan nekrosis, terutama jika luka tidak dibersihkan atau dirawat dengan baik, karena bakteri tertentu dapat menyebabkan nekrosis. 

Ada dua jenis utama jaringan nekrotik yang terdapat pada luka. Salah satunya adalah jaringan kering, tebal, dan kasar yang biasanya berwarna coklat muda, cokelat, atau hitam. Jenis lainnya seringkali berwarna kuning, coklat muda, hijau, atau coklat dan mungkin tampak lembab, longgar, dan berserabut. Jaringan nekrotik pada akhirnya akan menjadi hitam, keras, dan kasar.

Nekrosis Kulit Setelah Operasi Plastik 

Nekrosis kulit merupakan komplikasi yang jarang terjadi dari operasi kosmetik. Meskipun belum ada penelitian yang dilakukan untuk menentukan tingkat pasti nekrosis kulit untuk setiap jenis operasi plastik, berikut ini adalah perkiraan risiko terbaik.

1. Rhinoplasty memiliki risiko yang sangat rendah, kurang dari 1%.
2. Setelah facelift, risiko nekrosis sekitar 2–3%.
3. Nekrosis lemak atau puting setelah pengecilan payudara bisa mencapai 10%.
4. Risiko nekrosis kulit setelah operasi tummy tuck bisa mencapai 15%.

Umumnya, semakin rumit operasinya, semakin tinggi risiko nekrosis kulit. Namun, untuk setiap penelitian di atas, merokok merupakan faktor risiko paling umum di antara pasien yang mengalami nekrosis.

Penyebab Nekrosis 

1. Dalam kasus operasi plastik, ketika kulit dipotong dan diangkat, suplai darah harus menempuh jarak yang relatif jauh untuk mencapai semua sel, sehingga meningkatkan potensi nekrosis. Ketegangan yang berlebihan pada kulit setelah penjahitan, seperti pada kasus operasi pengencangan perut serta tekanan berlebih dari hematoma atau seroma pasca operasi juga dapat menyebabkan nekrosis. Ketika tekanan jaringan meningkat, maka memberikan gaya kompresif dan menjepit pembuluh darah kecil dan kapiler. Akibatnya, terjadi kekurangan aliran darah dan oksigen yang pada gilirannya dapat mengakibatkan nekrosis. Semua jenis operasi dapat melukai pembuluh darah. Setelah ahli bedah memotong kulit Anda, kerusakan pembuluh darah akan terjadi. Biasanya, tubuh cepat beradaptasi dan suplai darah dialihkan. Namun, cedera berlebihan pada suatu area atau faktor risiko seperti merokok, diabetes, atau obesitas menyulitkan tubuh untuk pulih. Ketika suatu area terputus dari suplai darahnya, nekrosis kulit akan terjadi.
2. Dan untuk filler suntik, jika filler secara tidak sengaja disuntikkan ke dalam atau menyumbat pembuluh darah (oklusi vaskular), hal ini juga dapat menyebabkan nekrosis kulit.

Faktor Yang Meningkatkan Risiko Nekrosis Kulit 

1. Operasi Plastik :Nekrosis kulit jarang terjadi setelah operasi plastik, walaupun demikian, operasi yang lebih besar seperti operasi pengencangan perut (tummy tuck), pengecilan payudara (breast reduction) dan pengencangan wajah (facelift) memang memiliki risiko lebih besar untuk terjadinya nekrosis kulit. Karena semua prosedur tersebut melibatkan pengangkatan kulit yang lebih banyak dan reposisi jaringan yang lebih dalam. 
2. Dermal Filler : Dalam kasus filler, hal ini lebih mungkin terjadi di area yang memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami penyumbatan pembuluh darah yaitu pada area yang lebih banyak pembuluh darahnya, seperti hidung, pelipis, dan bokong.

Merokok merupakan faktor risiko terbesar untuk terjadinya nekrosis. Nekrosis kulit lebih mungkin terjadi pada pasien yang perokok. Nikotin adalah vasoconstrictor yang menghambat aliran darah. Membuat ukuran pembuluh darah menyusut sehingga membawa lebih sedikit oksigen yang dibutuhkan ke area yang sedang dalam proses pemulihan.

Gejala Nekrosis Kulit 

Gejala umumnya meliputi kemerahan dan nyeri, lepuh, pembengkakan, dan perubahan warna kulit menjadi coklat tua atau bahkan hitam. Nekrosis kulit juga terjadi dan berkembang sangat cepat, dalam hitungan hari atau bahkan jam. Waktu sangatlah penting, jadi jika melihat gejala-gejala di atas, segera hubungi dokter. Gejala nekrosis kulit dapat muncul sedini 2-4 hari setelah operasi dan dapat berkembang setiap jam. 

Penting untuk memantau pemulihan dengan cermat, karena identifikasi dini akan memberikan peluang terbaik untuk pemulihan. Segera hubungi dokter  jika melihat salah satu dari gejala berikut ini:

1. Peningkatan rasa sakit, pembengkakan, atau kemerahan
2. Demam atau rasa hangat di area sayatan
3. Luka terbuka yang tampaknya tak kunjung sembuh
4. Kulit kering, bersisik, atau tebal di lokasi sayatan
5. Perubahan warna gelap, biru, atau hitam di lokasi sayatan

Cara Mencegah Nekrosis Kulit 

Nekrosis kulit merupakan risiko dalam setiap operasi. Namun, risiko minimal ini dapat dikurangi lebih lanjut dengan memilih dokter bedah plastik yang berpengalaman dan terampil seperti dr. Heri Noviana SpBP.RE-M.Ked.Klin dan dengan menghindari merokok.

1. Tidak Merokok: Merokok merupakan faktor risiko terbesar untuk nekrosis kulit. Nikotin bersifat vasokonstriktor, yang berarti ia menyempitkan pembuluh darah. Sehingga akan menghambat aliran oksigen dan nutrisi ke kulit. Nikotin juga memperlambat proses pemulihan, yang membuat pasien berisiko terkena infeksi.Jika  merokok, berhentilah setidaknya 2-4 minggu sebelum operasi. Hindari penggunaan semua produk nikotin sampai benar-benar sembuh.
2. Merawat luka setelah operasi juga sangat penting. Pastikan untuk membersihkannya dan mengganti perban secara teratur/sesuai petunjuk. 
3. Berhati-hati dalam memberikan tekanan yang berlebihan pada area yang dioperasi, terutama saat menggunakan pakaian kompresi. Konsultasikan dengan dokter untuk memastikan pakaian tersebut pas dan nyaman.
4. Memilih Dokter Bedah Yang Terampil: Dokter bedah plastik yang terampil, berpengalaman, dan bersertifikat akan melakukan operasi dengan lebih efisien, sehingga mengurangi kerusakan pembuluh darah. Hal ini dapat mengurangi risiko nekrosis kulit dengan meminimalkan trauma.

Pengobatan Nekrosis Kulit

Agar efektif, pengobatan nekrosis harus dimulai sedini mungkin. Dalam beberapa kasus, nekrosis pada area kecil dapat sembuh dengan sendirinya, tetapi tetap dapat meninggalkan jaringan parut yang berdampak negatif pada hasil kosmetik. Tergantung pada penyebab, ukuran, luas, dan tampilan nekrosis kulit, dokter akan mengobatinya dengan salah satu cara berikut:

1. Balutan Basah Ke Kering: Menggunakan balutan yang telah diberi larutan garam dan menggantinya secara berkala dapat mempercepat proses pemulihan luka, mencegah perkembangan nekrosis kulit.
2. Antibiotik: Jika nekrosis disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur, dapat diobati dengan antibiotik atau obat anti jamur.
3. Terapi Luka Tekanan Negatif: Membantu luka sembuh lebih cepat dengan menarik cairan dari area tersebut, sehingga merangsang sirkulasi darah.
4. Terapi Oksigen Hiperbarik: Terapi Oksigen Hiperbarik memaparkan sel-sel kulit ke oksigen, mempercepat pemulihan pada jaringan yang kekurangan oksigen. Hal ini memungkinkan peningkatan penyerapan oksigen ke area tubuh yang membutuhkannya
5. Debridemen: Pada kasus yang parah, jaringan yang terkena harus diangkat melalui pembedahan atau cara lain.

Nekrosis kulit merupakan efek samping yang jarang terjadi dari prosedur bedah apa pun, termasuk bedah kosmetik. Nekrosis kulit terjadi ketika suplai darah ke kulit terganggu atau rusak. Hal ini membatasi pengiriman oksigen dan nutrisi dan mengakibatkan kematian jaringan kulit. Meskipun nekrosis kulit merupakan risiko dari semua operasi, kondisi ini relatif jarang terjadi.

Menjalani operasi kosmetik dalam kondisi kesehatan yang baik secara umum, berat badan ideal, dan bukan perokok adalah hal terpenting yang dapat dilakukan untuk mengurangi risiko nekrosis kulit. Apa yang dibutuhkan untuk mengatasinya akan bervariasi tergantung di mana nekrosis terjadi, apa penyebabnya, dan seberapa parahnya.

Jika nekrosis disebabkan oleh gangguan mekanis suplai darah yang disebabkan selama operasi, hal ini dapat diperbaiki melalui pembedahan, asalkan terdeteksi cukup dini. Demikian pula, tekanan berlebih dari jahitan dapat dilepaskan atau hematoma atau seroma dapat dikeringkan, untuk mengurangi tekanan, tambahnya. Jika diduga terjadi oklusi vaskular, filler dapat dilarutkan dengan hialuronidase.  

Terapi oksigen hiperbarik, di mana pasien duduk di dalam ruangan berisi oksigen bertekanan, merupakan pilihan pengobatan potensial lainnya. Hal ini memungkinkan peningkatan penyerapan oksigen ke area tubuh yang membutuhkannya. Jika dilakukan sebelum dan sesudah operasi, terapi ini juga dapat membantu mencegah nekrosis. 

Dalam kasus yang parah, terapi lintah terkadang digunakan, karena lintah mengeluarkan antikoagulan yang menjaga aliran darah. Dan meskipun tidak selalu diperlukan atau dibenarkan, terkadang pengangkatan jaringan mati, baik melalui pembedahan maupun melalui gel luka autolitik yang memungkinkan tubuh memecah sel-sel kulit mati itu sendiri. Kulit mati dapat terinfeksi dan membahayakan area di sekitarnya. Terutama jika penyebab awal nekrosis kulit sebenarnya adalah infeksi bakteri, dan infeksi tersebut harus dicegah  penyebarannya. 

Punya pertanyaan lebih lanjut tentang risiko nekrosis kulit atau ingin berkonsultasi mengenai prosedur yang aman? Jangan ragu untuk menghubungi dokter spesialis kami hari ini!

Lebih dari 100 Pilihan Operasi

Queen Plastic Surgery bukanlah sekedar klinik estetika biasa. Faktanya dengan lebih dari 100 pilihan tindakan operasi plastik yang ditawarkan, kami telah menjadi destinasi utama bagi mereka yang ingin mengembalikan atau meningkatkan kepercayaan diri melalui perubahan estetika dan operasi plastik. Tidak hanya itu, setiap prosedur dilakukan oleh tim dokter bedah plastik berpengalaman dr.Heri Noviana Sp.BP-RE, M.Ked.Klin yang memastikan hasil terbaik bagi pasien.

Lebih lanjut, mulai dari rhinoplasty, revisi hidung, operasi kantung mata, operasi lipatan mata, operasi bibir love, operasi dagu, pembesaran payudara, sedot lemak, facelift, hingga tindakan kontur tubuh, selain itu Queen Plastic Surgery menyediakan solusi lengkap untuk setiap kebutuhan estetika kecantikan. Dengan demikian, memilih Queen Plastic Surgery berarti memilih keahlian dan variasi yang tak tertandingi.

Pemulihan dan Pasca-Operasi

Salah satu keunggulan Queen Plastic Surgery adalah perhatiannya terhadap pasien pasca-operasi. Tidak hanya fokus pada hasil operasi, Kami juga memastikan bahwa pasien mendapatkan perawatan terbaik selama masa pemulihan. Sebab itu pasien akan mendapatkan instruksi jelas mengenai perawatan diri di rumah, dan klinik, serta mendapatkan GRATIS kontral pasca operasi.

Yang Anda Dapatkan

1. Teknologi Modern Dan Terkini:
Dengan bermitra bersama Queen Plastic Surgery, rasakan perawatan kecantikan yang didukung oleh teknologi modern dan terkini yang nantinya akan mengoptimalkan setiap detil kecantikan Anda.

2. Tenaga Medis Profesional Dan Berpengalaman:
Dibalik layanan kami, terdapat tim medis profesional dan ditindaklanjuti langsung oleh dokter spesialis bedah plastik dr.Heri Noviana Sp.BP-RE, M.Ked.Klin yang tidak hanya berpengalaman tetapi juga berdedikasi untuk merawat dan mempercantik Anda dengan standar tertinggi.

3. Klinik Kecantikan Berizin Resmi:
Kepercayaan Anda adalah prioritas kami. Oleh karena itu, dengan izin resmi yang kami miliki, tentunya kualitas layanan dan keamanan pasien selalu menjadi komitmen utama kami.

4. Harga Terjangkau:
Kecantikan premium tidak harus mahal. Sebagai buktinya, dapatkan perawatan terbaik dengan harga yang terjangkau dan bersaing.

5. Suasana Nyaman Dan Mewah, Hasil Perawatan Maksimal:
Kami menyajikan suasana nyaman dan mewah yang tidak hanya menjadi latar belakang untuk perawatan maksimal Anda, tetapi juga memberikan hasil terbaik untuk setiap pasien.

6. Lokasi Klinik Di Pusat Kota:
Berlokasi strategis di pusat kota, sehingga Queen Plastic Surgery mudah diakses dan tentunya menjadi solusi kecantikan bagi Anda yang dinamis. LIHAT LOKASI

7. Fasilitas Penjemputan Di Bandara:
Kenyamanan Anda adalah misi kami. Oleh karena itu, untuk pasien dari luar kota, kami menyediakan fasilitas penjemputan eksklusif dari bandara menuju klinik.

8. Fasilitas Menginap Yang Mewah:
Lengkapi pengalaman Anda dengan fasilitas menginap mewah yang kami tawarkan. Selain itu, memastikan setiap momen Anda bersama kami dipenuhi dengan kenyamanan dan kemewahan.

9. Testimoni dan Ulasan Positif
Salah satu indikator terbaik dari kualitas sebuah klinik adalah ulasan dari pasien-pasiennya. Queen Plastic Surgery
dengan bangga menampilkan testimonial dan ulasan positif dari pasien yang telah merasakan manfaat dari perawatannya.  LIHAT ULASAN

dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin

Jika Anda mencari dokter bedah plastik terbaik di Jakarta, dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin, adalah pilihan yang tepat. Dengan pengalaman yang luas dan keahlian di bidang bedah plastik dan estetika, dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin telah membantu banyak pasien mencapai penampilan yang mereka impikan dengan prosedur yang aman dan efektif. Kami memahami bahwa setiap pasien memiliki kebutuhan yang unik, dan oleh karena itu, konsultasi yang profesional adalah prioritas kami. Untuk kenyamanan pasien, dr. Heri Noviana, Sp.B.P.R.E., M.Ked.Klin menyediakan layanan konsultasi online 24 jam, memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi bedah plastik rekonstruksi dan estetikakapan saja. Anda dapat terhubung langsung melalui website di https://drherinoviana.id/. Jangan ragu untuk menghubungi dan mulailah perjalanan menuju penampilan yang lebih sempurna dengan bantuan dokter bedah plastik terpercaya di Jakarta.

Konsultasi Langsung Dengan Queen Plastic Surgery & Dapatkan Diskon Serta Free Treatment Menarik! Yuk Queeners, Wujudkan Cantik Impianmu Bersama Queen Plastic Surgery!
Klik Tombol Di Bawah Ini Untuk Konsultasi