Operasi Pengencangan Perut dan Ancaman Nekrosis Kulit: Bisakah Dicegah?

13 November 2025 / Dr. Linda Afiaty

Tummy Tuck atau juga dikenal dengan Abdominoplasty adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan prosedur yang dilakukan untuk memperbaiki penampilan perut dengan menghilangkan kelebihan kulit. Selama tummy tuck, dokter bedah plastik akan memperkuat otot perut yang kendur dengan jahitan, mengoreksi hernia umbilikalis, dan menghilangkan lipatan kulit yang terdapat di bagian bawah perut. Prosedur ini biasanya direkomendasikan bagi individu yang telah kehilangan banyak berat badan, baik setelah operasi bariatrik maupun sebagai hasil dari program penurunan berat badan lainnya. Namun, prosedur ini juga merupakan pilihan yang baik bagi pasien yang pernah mengalami kehamilan kembar atau mengalami fluktuasi berat badan.

Tummy Tuck adalah prosedur yang digunakan untuk memperbaiki penampilan perut ketika kulit telah kehilangan elastisitas dan terdapat kekenduran yang signifikan. Hal ini juga merupakan perbedaan utama antara mempercantik perut dengan sedot lemak dan tummy tuck. Sedot lemak hanya mengatasi lapisan lemak di bawah kulit di area perut, sementara abdominoplasty menghilangkan kelebihan kulit yang kendur.

Operasi Pengencangan Perut dan Ancaman Nekrosis Kulit: Bisakah Dicegah?
Operasi Pengencangan Perut dan Ancaman Nekrosis Kulit: Bisakah Dicegah?

Nekrosis Kulit : Komplikasi Setelah Operasi

Pemulihan setelah operasi plastik termasuk perut biasanya mudah. ​​Pemulihan biasanya melibatkan memar, pembengkakan, dan sedikit rasa tidak nyaman. Namun, jika pasien kurang beruntung, maka mungkin mengalami komplikasi yang lebih serius, yaitu nekrosis kulit.

Setelah operasi plastik tummy tuck, nekrosis kulit dapat terjadi akibat terjadinya gangguan pada jaringan pembuluh darah yang memasok permukaan kulit. Kondisi ini lebih mungkin terjadi pada perokok, penderita diabetes, atau pasien yang kelebihan berat badan. Nekrosis pasca operasi bisa menjadi pengalaman yang menakutkan, meskipun dapat ditangani.

Nekrosis dermal atau kulit terjadi ketika terdapat kekurangan suplai darah ke sebagian kulit. Kekurangan suplai darah tidak hanya merusak kulit tetapi juga jaringan di sekitarnya. Kerusakan pada kulit ini mengakibatkan kulit menjadi hitam. Meskipun jarang terjadi, kondisi ini dapat menjadi komplikasi dari prosedur operasi plastik termasuk tummy tuck.  Darah membawa oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk menjaga kesehatan jaringan. Ketika suplai darah terganggu, maka oksigen yang mencapai jaringan tidak akan mencukupi.

Penyebab Nekrosis Kulit

Kulit disuplai oleh jaringan arteri kecil yang kompleks yang menyediakan oksigen dan nutrisi. Arteri-arteri ini biasanya melewati lapisan subdermal kulit secara superfisial. Gangguan pada pembuluh darah kulit karena alasan apa pun dapat menyebabkan penurunan suplai darah, yang dikenal sebagai iskemia, dan kekurangan oksigen, yang dikenal sebagai hipoksia. Iskemia kulit dan jaringan dapat terjadi pada operasi plastik dan salah satunya tummy tuck  melalui 3 cara berbeda:

1. Cedera pembuluh darah langsung

Diseksi jaringan subdermal dan subkutan selama operasi seringkali dapat menyebabkan terputusnya suplai darah dari kulit yang menutupi area yang dioperasi. Hal ini terutama berlaku pada operasi yang melibatkan pengangkatan jaringan yang signifikan, seperti pada operasi tummy tuck. Ketika tubuh gagal mengkompensasi, hilangnya suplai darah menyebabkan iskemia dan hipoksia jaringan.

2. Disfungsi pembuluh darah

Iskemia dapat berkembang karena bekuan darah atau disfungsi mikrovaskular, yang menyebabkan penurunan suplai darah dan hipoksia jaringan.

3. Ketegangan

Operasi pengencangan payudara (tummy tuck) melibatkan penarikan jaringan hingga kencang dan penjahitan. Hal ini menyebabkan tegangan luka yang tinggi, yang dapat menekan pembuluh darah dan menyumbatnya, sehingga mengurangi suplai darah. Perlu diketahui bahwa tidak ada operasi plastik tanpa cedera pembuluh darah. Saat dokter bedah  memotong kulit, suplai darah akan terganggu.

Pembuluh darah yang terlibat biasanya mengambil alih dan mengalihkan suplai darah ke area yang cedera untuk mencegah nekrosis. Namun, pada beberapa pasien, diseksi yang berlebihan atau adanya faktor risiko termasuk merokok, diabetes, dll dapat menyebabkan iskemia yang tidak dapat diperbaiki dan kematian jaringan (nekrosis).

Faktor Risiko Nekrosis Kulit

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko terkena nekrosis kulit setelah operasi. Pasien dapat mengelola risiko ini dengan bantuan perawatan dan saran  dari dokter bedah.

1. Merokok

Merokok dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya berbagai komplikasi, termasuk nekrosis kulit. Perokok memiliki kekebalan tubuh yang lebih rendah, penyembuhan luka yang lebih lambat, pembuluh darah yang tersumbat, dan kadar oksigen darah yang rendah. Hal ini merupakan resep emas untuk kegagalan operasi plastik dan nekrosis kulit.

2. Diabetes

Sirkulasi darah pada pasien diabetes biasanya kurang ideal. Diabetes menyebabkan penyempitan pembuluh darah, yang meningkatkan risiko iskemia jaringan. Selain itu, luka pada penderita diabetes membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh daripada rata-rata. Pemulihan luka yang lama ini dapat meningkatkan risiko infeksi dan nekrosis kulit.

3. Infeksi Bakteri atau Jamur

Seberapa pun teliti teknik sterilisasi di Ruang Operasi (OR), mustahil untuk sepenuhnya mencegah semua mikroba berkembang biak di beberapa area tubuh. Area tubuh ini  mengandung flora bakteri yang kaya. Flora ini terkadang dapat menyebar dan menyebabkan infeksi  pascaoperasi, dan dalam kasus yang jarang terjadi yaitu nekrosis kulit.

Infeksi bakteri dan jamur dapat mengganggu suplai darah ke kulit dan menyebabkan nekrosis kulit setelah operasi. Meskipun dokter bedah  akan melakukan segala yang mereka bisa untuk mengurangi risiko infeksi, pasien dapat membantu mengurangi jumlah bakteri dengan membersihkan area operasi secara menyeluruh sebelum datang ke klinik.

4. Obesitas

Obesitas dapat secara signifikan meningkatkan risiko  terkena nekrosis kulit. Pada pasien obesitas, terdapat tekanan ekstra pada arteri dan tubuh perlu bekerja lebih keras untuk memompa darah. Selain itu, sel-sel lemak dan jaringan ekstra membutuhkan suplai darah dan oksigen ekstra. Obesitas membuat sel-sel berisiko lebih tinggi tidak mendapatkan nutrisi yang cukup dan mengalami nekrosis.

5. Penggunaan Steroid

Steroid dapat menyebabkan pemulihan luka yang buruk dan dapat meningkatkan risiko nekrosis kulit. Jika sedang mengkonsumsi steroid, pastikan untuk memberi tahu Dokter Bedah Plastik  saat konsultasi agar dapat menyusun rencana perawatan khusus.

6. Alkohol

Konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menurunkan kekebalan tubuh dan dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk menyembuhkan diri sendiri setelah operasi.

Komplikasi Nekrosis Kulit

Jika terdeteksi dini, dokter bedah dapat menangani nekrosis dengan risiko komplikasi yang lebih rendah. Jika tidak menjalani perawatan tepat waktu, berkurangnya suplai darah dapat merugikan kesehatan jaringan dan hasil kosmetik secara keseluruhan. Nekrosis kulit dapat menyebabkan superinfeksi bakteri dan perkembangan gangren. 

Gangren adalah penumpukan sel dan jaringan mati ketika suplai darah ke area yang luas terputus. Kulit yang terkena dapat berubah menjadi warna hitam kehijauan dan berisi cairan berbau busuk. Infeksi dapat menyebar lebih jauh dan menimbulkan risiko bagi kesehatan. Inilah sebabnya kami menginstruksikan pasien untuk segera mencari pertolongan jika  mencurigai adanya nekrosis kulit. 

Perawatan Untuk Nekrosis Kulit

Jika mengalami nekrosis kulit sebagai komplikasi dari operasi baru-baru ini, kondisi ini dapat sembuh dengan sendirinya jika areanya kecil. Pilihan perawatan yang mungkin direkomendasikan oleh dokter bedah akan bergantung pada area, penyebab, dan tampilan nekrosis kulit. 

Pilihan perawatan untuk nekrosis kulit meliputi:

1. Debridement

Debridement adalah prosedur standar untuk menangani nekrosis kulit pasca operasi. Prosedur ini melibatkan pengangkatan jaringan mati atau nekrotik melalui prosedur bedah atau non-bedah. Pengangkatan jaringan mati diperlukan untuk mempercepat proses pemulihan dan regenerasi jaringan. Setelah jaringan ini diangkat, pasien akan menjalani perawatan luka lanjutan, termasuk pemberian antibiotik, untuk mempercepat pemulihan. Tergantung pada tingkat keparahan kasus, debridement dapat berkisar dari pengangkatan bercak kecil kulit nekrotik hingga amputasi total.

2. Penggantian Balutan Setiap Hari Dan Peningkatan Sterilitas

Mengganti balutan setiap hari meningkatkan kebersihan dan mempercepat pemulihan nekrosis kulit. Dokter bedah akan memberikan instruksi tentang cara membersihkan luka dengan povidon-iodin dan mengeringkannya dengan kain kasa.Penggantian balutan setiap hari yang dikombinasikan dengan debridemen bedah dan antibiotik mempercepat pemulihan nekrosis kulit.

3. Antibiotik

Nekrosis dapat menyebabkan kulit rusak dan rentan terhadap cedera dan infeksi lebih lanjut. Dokter bedah kemungkinan akan meresepkan antibiotik untuk mencegah risiko infeksi.

4. Terapi Luka Tekanan Negatif

Terapi luka tekanan negatif adalah metode untuk mengeluarkan cairan dan infeksi dari luka untuk membantu penyembuhannya. Balutan khusus (perban) dipasang di atas luka dan pompa vakum lembut dipasang. Alat ini dapat menarik cairan, debris, dan jaringan mati dari luka dan mengurangi pembengkakan. Alat ini menjaga luka tetap bersih dan membantu mencegah infeksi bakteri. Terapi ini juga membantu menyatukan tepi luka. Terapi ini dapat merangsang pertumbuhan jaringan baru yang membantu menutup luka.

5. Terapi Oksigen Hiperbarik 

Terapi oksigen hiperbarik digunakan untuk mengobati infeksi pada jaringan yang kekurangan oksigen. Dokter meminta pasien untuk menghirup oksigen dari ruang bertekanan di atas rata-rata. Terapi ini meningkatkan kapasitas darah dalam membawa oksigen dan selanjutnya meningkatkan pemulihan jaringan. Terapi ini mungkin menghentikan nekrosis dalam beberapa kasus dan menghasilkan hasil yang lebih baik. 

Terapi oksigen hiperbarik tidak cocok untuk semua orang. Ada risiko lain dengan penggunaan terapi oksigen hiperbarik yaitu :

  1. Rabun jauh sementara
  2. Kerusakan telinga tengah
  3. Cedera barotrauma akibat perubahan tekanan udara
  4. Kejang akibat terlalu banyak oksigen

Mencegah Nekrosis Kulit

Kunjungan rutin dengan dokter bedah plastik dan tim perawat setelah operasi  diperlukan untuk mendeteksi perubahan luka secara tepat waktu. Penanganan nekrosis kulit sepenuhnya tergantung pada diagnosis dini. Mengidentifikasi perkembangan nekrosis kulit, jenis nekrosis, dan penyebab yang mendasarinya sangat penting untuk menentukan perawatan yang tepat.

Tummy tuck merupakan prosedur yang lebih komplek dan invasif dibandingkan dengan sedot lemak perut. Prosedur ini harus selalu dilakukan oleh dokter bedah plastik bersertifikat dan berpengalaman di fasilitas medis terakreditasi. Jika dilakukan dengan mengikuti protokol bedah yang ketat dan dengan semua langkah-langkah keamanan yang diterapkan, tummy tuck sering kali memberikan hasil yang mengesankan dan hanya memiliki sedikit potensi komplikasi. Namun, selain keterampilan dokter bedah plastik, perilaku pasien pasca operasi dapat sangat menentukan dalam menghindari komplikasi yang dapat terjadi setelah tummy tuck. 

Komplikasi yang dapat dikaitkan dengan tummy tuck umum terjadi pada semua operasi, seperti pembentukan gumpalan darah, perdarahan berlebih, seroma, hematoma, infeksi, dan komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan anestesi umum. Selain itu, terdapat juga risiko nekrosis kulit setelah tummy tuck.

Nekrosis kulit dapat terjadi selama tahap pemulihan dan merupakan komplikasi yang jarang terjadi. Jika terjadi, terkadang prosedur bedah lain mungkin direkomendasikan. Namun, pada sebagian besar kasus, nekrosis kulit yang terjadi berukuran kecil dan dapat ditangani dengan anestesi lokal. Jenis nekrosis lain yang dapat terjadi setelah operasi pengencangan perut adalah nekrosis umbilikalis. Ini merupakan komplikasi yang lebih parah dan intervensi bedah tambahan mungkin diperlukan untuk rekonstruksi pusar.

Risiko nekrosis kulit dapat diminimalkan jika pasien berkomitmen untuk mengikuti indikasi dokter bedah plastik, terutama yang berkaitan dengan merokok dan perawatan pasca operasi. Merokok harus dihindari setidaknya tiga hingga enam minggu sebelum prosedur dilakukan dan selama jangka waktu yang sama setelah intervensi. Indikasi ini penting karena merokok dapat mengganggu proses pemulihan dan dapat menyebabkan nekrosis kulit.

Queen Plastic Surgery bukanlah sekedar klinik estetika biasa. Faktanya dengan lebih dari 100 pilihan tindakan operasi plastik yang ditawarkan, kami telah menjadi destinasi utama bagi mereka yang ingin mengembalikan atau meningkatkan kepercayaan diri melalui perubahan estetika dan operasi plastik. Tidak hanya itu, setiap prosedur dilakukan oleh tim dokter bedah plastik berpengalaman dr.Heri Noviana SpBP-RE, M.Ked.Klin yang memastikan hasil terbaik bagi pasien.

Lebih lanjut, mulai dari rhinoplasty, revisi hidung, operasi kantung mata, operasi lipatan mata, operasi bibir love, operasi dagu, pembesaran payudara, sedot lemak, facelift, hingga tindakan kontur tubuh, selain itu Queen Plastic Surgery menyediakan solusi lengkap untuk setiap kebutuhan estetika kecantikan. Dengan demikian, memilih Queen Plastic Surgery berarti memilih keahlian dan variasi yang tak tertandingi.

Salah satu keunggulan Queen Plastic Surgery adalah perhatiannya terhadap pasien pasca-operasi. Tidak hanya fokus pada hasil operasi, Kami juga memastikan bahwa pasien mendapatkan perawatan terbaik selama masa pemulihan. Sebab itu pasien akan mendapatkan instruksi jelas mengenai perawatan diri di rumah, dan klinik, serta mendapatkan GRATIS kontrol pasca operasi.

1. Teknologi Modern Dan Terkini:
Dengan bermitra bersama Queen Plastic Surgery, rasakan perawatan kecantikan yang didukung oleh teknologi modern dan terkini yang nantinya akan mengoptimalkan setiap detil kecantikan Anda.

2. Tenaga Medis Profesional Dan Berpengalaman:
Dibalik layanan kami, terdapat tim medis profesional dan ditindaklanjuti langsung oleh dokter spesialis bedah plastik dr. Heri Noviana Sp.BP-RE, M.Ked.Klin yang tidak hanya berpengalaman tetapi juga berdedikasi untuk merawat dan mempercantik Anda dengan standar tertinggi.

3. Klinik Kecantikan Berizin Resmi:
Kepercayaan Anda adalah prioritas kami. Oleh karena itu, dengan izin resmi yang kami miliki, tentunya kualitas layanan dan keamanan pasien selalu menjadi komitmen utama kami.

4. Harga Terjangkau:
Kecantikan premium tidak harus mahal. Sebagai buktinya, dapatkan perawatan terbaik dengan harga yang terjangkau dan bersaing.

5. Suasana Nyaman Dan Mewah, Hasil Perawatan Maksimal:
Kami menyajikan suasana nyaman dan mewah yang tidak hanya menjadi latar belakang untuk perawatan maksimal Anda, tetapi juga memberikan hasil terbaik untuk setiap pasien.

6. Lokasi Klinik Di Pusat Kota:
Berlokasi strategis di pusat kota, sehingga Queen Plastic Surgery mudah diakses dan tentunya menjadi solusi kecantikan bagi Anda yang dinamis. LIHAT LOKASI

7. Fasilitas Penjemputan Di Bandara:
Kenyamanan Anda adalah misi kami. Oleh karena itu, untuk pasien dari luar kota, kami menyediakan fasilitas penjemputan eksklusif dari bandara menuju klinik.

8. Fasilitas Menginap Yang Mewah:
Lengkapi pengalaman Anda dengan fasilitas menginap mewah yang kami tawarkan. Selain itu, memastikan setiap momen Anda bersama kami dipenuhi dengan kenyamanan dan kemewahan.

9. Testimoni dan Ulasan Positif
Salah satu indikator terbaik dari kualitas sebuah klinik adalah ulasan dari pasien-pasiennya. Queen Plastic Surgery
dengan bangga menampilkan testimonial dan ulasan positif dari pasien yang telah merasakan manfaat dari perawatannya.  LIHAT ULASAN

Dokter Bedah Plastik Terbaik Jakarta

dr. Heri Noviana, SpBP-RE.M.Ked.Klin

Jika Anda mencari dokter bedah plastik terbaik di Jakarta, dr. Heri Noviana, SpBP-RE, M.Ked.Klin, adalah pilihan yang tepat. Dengan pengalaman yang luas dan keahlian di bidang bedah plastik dan estetika, dr. Heri Noviana, SpBP-RE, M.Ked.Klin telah membantu banyak pasien mencapai penampilan yang mereka impikan dengan prosedur yang aman dan efektif. Kami memahami bahwa setiap pasien memiliki kebutuhan yang unik, dan oleh karena itu, konsultasi yang profesional adalah prioritas kami. Untuk kenyamanan pasien, dr. Heri Noviana, SpBP-RE, M.Ked.Klin menyediakan layanan konsultasi online 24 jam, memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi bedah plastik rekonstruksi dan estetika kapan saja. Anda dapat terhubung langsung melalui website di https://drherinoviana.id/. Jangan ragu untuk menghubungi dan mulailah perjalanan menuju penampilan yang lebih sempurna dengan bantuan dokter bedah plastik terpercaya di Jakarta.