Operasi Revisi Payudara: Memperbaiki Bentuk Akibat Malposisi Implan

Operasi Revisi Payudara: Memperbaiki Bentuk Akibat Malposisi Implan, Dapatkan Kembali Bentuk Ideal Anda!

Di Tinjau Oleh:

13 November 2025 / Dr. Linda Afiaty

Celline Anastasya

Salah satu prosedur bedah plastik paling populer yang ditawarkan saat ini adalah operasi pembesaran payudara. Dengan menjalani pembesaran payudara, lekuk tubuh dan bentuk tubuh wanita secara keseluruhan dapat ditingkatkan secara signifikan. Bahkan sedikit peningkatan ukuran payudara dapat menyebabkan perbedaan besar pada penampilan.

Saat bertemu dengan dokter bedah plastik, akan dapat mempelajari lebih banyak tentang berbagai pilihan implan payudara. Masalah yang dihadapi beberapa pasien setelah menjalani pembesaran payudara adalah malposisi implan atau bottoming out. Ini adalah fenomena yang mungkin dilihat di beberapa foto sebelum dan sesudah operasi revisi, meskipun  mungkin belum pernah mendengar istilah tersebut diterapkan sebelumnya. 

Implan payudara dirancang untuk meningkatkan bentuk dan simetri, tetapi komplikasi dapat terjadi. Malposisi implan atau bottoming out terjadi ketika implan bergeser dari posisi yang diinginkan, yang mempengaruhi penampilan dan kenyamanan. Operasi revisi payudara seringkali menjadi solusinya. Terlepas dari seberapa baik operasi pembesaran payudara dilakukan atau jenis implan yang digunakan dalam prosedur, malposisi implan tetap berisiko. 

Malposisi implan mengacu pada implan yang bergeser dari posisi optimalnya sehingga mengubah bentuk payudara. Umumnya, malposisi implan terjadi seiring waktu dan dapat menyebabkan payudara tampak tidak alami, tidak berbentuk, dan tidak proporsional satu sama lain. Revisi payudara untuk malposisi tersedia bagi wanita dengan hasil operasi payudara sebelumnya yang terpengaruh oleh pergeseran salah satu atau kedua implan payudara.

Malposisi Implan

Malposisi implan terjadi ketika implan bergeser dari tempatnya, yang menyebabkan:

1. Jarak antar payudara tidak rata
2. Salah satu payudara lebih tinggi atau lebih rendah dari yang lain
3. Puting mengarah ke arah yang berbeda

Jenis-jenis Malposisi Implan

1. Malposisi tinggi: Jenis malposisi ini adalah yang paling umum dan juga paling mudah diperbaiki. Kondisi ini seringkali disebabkan oleh dokter bedah plastik yang membuat kantong tempat implan ditempatkan terlalu tinggi di dada, namun, bisa juga disebabkan oleh implan yang bergeser ke bagian atas kantong yang seharusnya dibuat. Dalam beberapa kasus, kontraktur kapsul, suatu kondisi di mana lapisan jaringan parut yang kaku terbentuk di sekitar implan, menyebabkan malposisi tinggi.
2. Malposisi lateral: Jenis malposisi ini ditandai dengan implan payudara yang saling menjauh ke arah ketiak. Seperti halnya kasus malposisi tinggi, malposisi lateral dapat disebabkan oleh kesalahan dokter bedah atau pergeseran alami implan.
3. Malposisi inferior: Jenis malposisi ini, di mana implan payudara bergeser ke posisi terlalu rendah di dada, lebih sering terjadi pada implan yang lebih besar dan lebih berat. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh kesalahan dokter bedah. Kondisi ini terjadi ketika implan bergeser ke bawah di balik lipatan alami di pangkal payudara, tempat payudara bertemu dengan dada. Akibatnya, tampak seolah-olah sepasang payudara berada di atas sepasang payudara lainnya.
4. Symmastia: Symmastia mengacu pada kondisi langka di mana implan payudara bergerak mendekat, mendorong kulit di antara payudara ke atas. Dalam kasus yang parah, implan dapat bertemu, menciptakan tampilan seperti satu payudara besar di tengah dada.

Bottoming Out

Bottoming out mengacu pada implan yang jatuh terlalu rendah di dada, yang menyebabkan:

1. Puting payudara tampak terlalu tinggi
2. Payudara yang terlalu memanjang
3. Hilangnya kontur alami

Penyebab Malposisi Atau Bottoming Out

Malposisi Implan atau Bottoming Out terutama disebabkan oleh melemahnya lipatan inframammary tepat di bawah payudara. Biasanya, tidak ada satu penyebab tunggal untuk hal ini, tetapi berkaitan dengan kombinasi faktor bedah dan kualitas jaringan payudara itu sendiri. Beberapa pasien tidak memiliki elastisitas kulit yang baik, sehingga payudara tidak dapat mengakomodasi implan besar, dan gravitasi menariknya ke bawah seiring waktu. 

Kehamilan, fluktuasi berat badan, dan proses penuaan alami dapat berkontribusi pada perubahan pada saluran dan lobulus payudara, yang menyebabkan implan memberikan lebih banyak tekanan. Wanita yang menerima implan untuk mengoreksi payudara tuberosa, wanita yang memiliki puting yang agak dekat dengan lipatan inframammary, dan wanita yang menerima implan dengan teknik transaksilaris, semuanya berisiko lebih tinggi mengalami bottoming out. Studi juga menemukan bahwa implan di bidang subglandular (di atas otot dada) dan implan halus juga lebih mungkin turun secara tidak wajar. 

Koreksi Implan Bottoming Out

Koreksi malposisi implan atau bottoming out adalah prosedur untuk meninggikan posisi implan payudara agar kembali terlihat lebih alami. Bottoming out adalah komplikasi pembesaran payudara di mana implan turun, menciptakan efek turun dan volume lebih banyak di bagian bawah payudara. Ketika implan turun, puting susu juga terlihat lebih menonjol pada gundukan payudara.

Meskipun masalah ini dapat terjadi pada kedua payudara yang telah diperbesar, lebih sering hanya terjadi pada satu payudara sehingga menyebabkan asimetri. Rasa sakit dan ketidaknyamanan tidak umum terjadi, tetapi dapat terjadi karena peregangan kulit ke bawah. Kondisi ini biasanya berkembang pada implan yang lebih besar atau jaringan payudara yang terlalu tipis atau lemah untuk menahan implan dengan benar. Kondisi ini biasanya membuat pasien merasa tidak nyaman dan kecewa dengan penampilan payudara, sehingga merasa perlu untuk menutupinya. Untungnya, operasi revisi dapat dengan mudah memperbaiki cacat ini melalui penggantian implan dan revisi kantong payudara.

1. Konsultasi

Selama konsultasi dengan dokter bedah, pasien akan membahas riwayat implan payudara dan masalah estetika/kesehatan yang dihadapi. Beliau akan meluangkan waktu untuk mengevaluasi jaringan payudara dan menentukan solusi yang tidak hanya akan memperbaiki masalah yang ada tetapi juga mencegah deformitas lainnya. Dokter akan memastikan pasien memahami secara menyeluruh persiapan yang diperlukan, teknik prosedur, dan proses pemulihan. Dokter juga akan menilai kesehatan pasien secara keseluruhan dan kondisi apa pun yang mungkin dimiliki pasien untuk melihat apakah dapat menjalani operasi dengan aman.

2. Persiapan

Pasien harus mempersiapkan prosedur koreksi malposisi implan atau bottoming out dengan cara yang sama seperti mempersiapkan pembesaran payudara. Pertama, pasien harus berbicara dengan dokter tentang obat-obatan dan suplemen serta melakukan penyesuaian yang diperlukan untuk memastikan operasi dan pemulihan bebas komplikasi. 

Jika merokok atau mengonsumsi produk nikotin lainnya, maka harus berusaha berhenti beberapa minggu sebelum tanggal prosedur yang dijadwalkan. Melakukan perubahan penting ini akan memungkinkan pasien untuk pulih lebih cepat karena sirkulasi darah yang lebih baik. 

Prosedur 

Setelah dokter anestesi memberikan anestesi umum, dokter bedah akan memulai dengan menggunakan sayatan yang sama seperti prosedur implan sebelumnya. Ini berarti membuat sayatan periareolar (di sekitar areola) atau sayatan inframammary kecil di mana bagian bawah paling terlihat.

Kapsulorhafi Payudara 

Setelah membuat sayatan, dokter akan melakukan kapsulorhafi yang akan diselesaikan dalam beberapa langkah. Tergantung pada kebutuhan tiap pasien, langkah yang akan dilakukan adalah : 

1. Pelepasan implan : Jika terdapat kebocoran implan payudara atau masalah kesehatan lainnya, dokter dapat mengangkat implan dan kapsul jaringan parut di sekitarnya sebagai satu kesatuan, teknik yang disebut kapsulektomi en blok. Jika tidak ada masalah, kapsul akan tetap berada di dalam kantung payudara.
2. Revisi kantung payudara : Dokter bedah akan membentuk kembali kantung payudara dengan melebarkannya secara strategis, menutupnya dengan jahitan, atau mengecilkan kantung. Salah satu cara paling efektif untuk mengecilkan kantung payudara adalah melalui teknik kapsulorhafi popcorn, metode modern yang didirikan pada tahun 2009 dan disempurnakan lebih lanjut pada tahun 2018. Untuk membuat popcorn kantung payudara, dokter akan menggunakan energi termal yang presisi untuk mengkontraksikan jaringan. 
3. Penggantian implan : Ia akan membersihkan kantung payudara dan menempatkan implan baru yang lebih kecil di dalamnya, memastikannya terpasang dengan benar.
4. Pengencangan payudara : Untuk mendorong elevasi payudara yang lebih baik, dokter akan membuang kelebihan kulit dengan pengencangan payudara.
5. Penjahitan lipatan inframammary : Dokter akan menjahit lipatan inframammary untuk memberikan struktur yang paling mendukung bagi implan baru.
6. Bra internal : Dokter akan memasang bra internal yang terbuat dari sebagian jaring biokompatibel untuk menopang implan baru lebih lanjut. Terkadang, hal ini tidak diperlukan, tetapi dapat berfungsi sebagai perancah yang sangat baik untuk kapsul implan yang lebih lemah.
7. Jahitan akhir : Dokter akan menutup semua sayatan menggunakan teknik berlapis agar jaringan yang direvisi dapat sembuh dengan benar.

Pemulihan Dan Hasil 

Kapsulorafi payudara disesuaikan dengan kebutuhan tiap pasien, sehingga pemulihan akan bervariasi untuk setiap pasien. Prosedur ini biasanya kurang intensif dibandingkan prosedur pembesaran payudara sebelumnya, sehingga pasien akan menjalani pemulihan yang lebih cepat.

Pasien akan mengalami pembengkakan, nyeri tekan, dan memar sementara, tetapi ia akan memberikan panduan dan pengobatan yang dibutuhkan untuk pemulihan yang sehat. Gejala-gejala ini akan berlangsung selama beberapa minggu, tetapi akan cukup nyaman untuk kembali bekerja yang tidak banyak bergerak setelah beberapa hari.

Meskipun sebagian besar akan pulih setelah 1 hingga 2 minggu masa pemulihan, pasien harus menghindari aktivitas berat setidaknya selama 3 hingga 6 minggu, atau sampai dokter bedah mengijinkan. Pasien sebaiknya berjalan kaki ringan untuk melancarkan aliran darah ke seluruh tubuh. Dokter bedah plastik akan memberikan informasi lebih lanjut mengenai penggunaan bra kompresi, pijat limfatik untuk mengurangi pembengkakan, dan tips pemulihan lainnya. 

Hasil kapsulorafi akan bertahan selama 10 hingga 15 tahun atau lebih, tergantung pada bagaimana tubuh beradaptasi dengan implan dari waktu ke waktu. Beberapa dokter bedah menemukan bahwa implan payudara cukup tahan lama hingga 20 tahun tanpa perlu diganti.

Manfaat Koreksi Implan Malposisi (Bottoming Out) 

Payudara yang tampak tidak alami seharusnya bukan sesuatu yang harus dijalani. Sebagian besar wanita memilih pembesaran payudara untuk merasa berdaya dan feminin, bukan terbebani dan malu dengan masalah kosmetik. Operasi koreksi memiliki berbagai manfaat yang dapat dipertimbangkan yaitu :

1. Operasi akan mengembalikan kontur yang harmonis dan seimbang sesuai yang diinginkan 
2. Pasien dapat menukar implan dengan yang lebih sesuai dengan tubuh.
3. Operasi revisi lebih murah daripada prosedur sebelumnya jika implan  masih dalam garansi.
4. Dapat memperbaiki masalah lain, seperti kontraktur kapsul (penumpukan jaringan parut yang berlebihan), yang mungkin berkontribusi terhadap deformitas.

Biasanya dokter bedah akan menggunakan sayatan yang sama seperti operasi sebelumnya, sehingga menghilangkan risiko jaringan parut lebih lanjut. Dokter juga akan menggunakan teknik bedah canggih untuk memberikan dukungan internal yang lebih baik, yang juga dikenal sebagai Bra Internal, di dalam payudara, sehingga mengurangi kemungkinan terulangnya reposisi yang tidak diinginkan.

Cara Menghindari Malposisi Implan Atau Bottoming Out Melalui Teknik Bedah

Saat operasi pembesaran payudara dilakukan, ada beberapa hal yang dapat dipertimbangkan oleh dokter bedah untuk mencegah masalah besar akibat penurunan payudara di kemudian hari.

1. Ukuran Implan Payudara

Implan payudara yang besar akan lebih terpengaruh oleh gravitasi daripada implan payudara yang lebih kecil, sehingga kemungkinan penurunan payudara akan lebih besar. Ini adalah salah satu dari banyak alasan mengapa ukuran lebih besar belum tentu lebih baik.

2. Penempatan Implan Payudara

Penempatan implan payudara relatif terhadap otot pektoral juga patut dipertimbangkan. Banyak wanita yang memiliki implan payudara submuskular (yaitu, implan payudara yang ditempatkan di bawah otot pektoral) cenderung tidak mengalami bottoming out. Meskipun sebagian besar pembesaran payudara berjalan lancar, menghasilkan hasil yang alami dan tahan lama, ada beberapa kasus di mana implan payudara tidak berada pada posisi yang seharusnya.

Malposisi implan payudara atau bottoming out mengacu pada setiap kejadian di mana implan payudara bergeser dari posisi yang diinginkan. Hal ini terkadang dapat terjadi karena ketidakmampuan dokter bedah yang tidak berkualifikasi atau tidak berpengalaman, tetapi lebih sering, malposisi implan payudara merupakan akibat dari perubahan tak terduga pada jaringan tubuh selama pemulihan. 

Meskipun dokter bedah plastik yang berpengalaman dapat menggunakan rencana perawatan terbaik untuk tujuan, dokter tidak dapat memprediksi bagaimana jaringan akan merespon implan baru. Sebagian besar pasien pembesaran payudara berharap implan tidak akan bergeser, dan hal itu dapat dimaklumi. Namun, dengan pemahaman yang baik tentang jenis-jenis malposisi, pasien dapat mendeteksi masalah sejak dini dan segera menemui dokter bedah untuk operasi revisi jika diperlukan.

Operasi revisi implan payudara adalah prosedur yang cukup sederhana untuk membantu memperbaiki implan payudara yang bergeser dari posisinya. Jika terjadi malposisi implan atau bottoming out,  jangan khawatir. Ada sejumlah revisi dan pilihan korektif yang cukup efektif. Salah satunya, dokter bedah akan menggunakan jahitan internal untuk memperbaiki kantong payudara tempat implan berada. Prosedur ini dikenal sebagai kapsulorafi.

Pada kasus lain, dokter bedah plastik dapat melakukan operasi pengencangan payudara untuk menghilangkan kelebihan kulit dan membuat payudara tampak lebih kencang. Ini juga dapat melibatkan penggantian implan payudara lama.Setiap revisi untuk malposisi implan payudara atau bottoming out akan disesuaikan dengan kebutuhan pasien. Selama kunjungan, dokter dan tim medis  akan memastikan untuk menjawab semua pertanyaan pasien secara detail.

Lebih dari 100 Pilihan Operasi

Queen Plastic Surgery bukanlah sekedar klinik estetika biasa. Faktanya dengan lebih dari 100 pilihan tindakan operasi plastik yang ditawarkan, kami telah menjadi destinasi utama bagi mereka yang ingin mengembalikan atau meningkatkan kepercayaan diri melalui perubahan estetika dan operasi plastik. Tidak hanya itu, setiap prosedur dilakukan oleh tim dokter bedah plastik berpengalaman dr.Heri Noviana SpBP-RE, M.Ked.Klin yang memastikan hasil terbaik bagi pasien.

Lebih lanjut, mulai dari rhinoplasty, revisi hidung, operasi kantung mata, operasi lipatan mata, operasi bibir love, operasi dagu, pembesaran payudara, sedot lemak, facelift, hingga tindakan kontur tubuh, selain itu Queen Plastic Surgery menyediakan solusi lengkap untuk setiap kebutuhan estetika kecantikan. Dengan demikian, memilih Queen Plastic Surgery berarti memilih keahlian dan variasi yang tak tertandingi.

Pemulihan dan Pasca-Operasi

Salah satu keunggulan Queen Plastic Surgery adalah perhatiannya terhadap pasien pasca-operasi. Tidak hanya fokus pada hasil operasi, Kami juga memastikan bahwa pasien mendapatkan perawatan terbaik selama masa pemulihan. Sebab itu pasien akan mendapatkan instruksi jelas mengenai perawatan diri di rumah, dan klinik, serta mendapatkan GRATIS kontrol pasca operasi.

Yang Anda Dapatkan

1. Teknologi Modern Dan Terkini:
Dengan bermitra bersama Queen Plastic Surgery, rasakan perawatan kecantikan yang didukung oleh teknologi modern dan terkini yang nantinya akan mengoptimalkan setiap detil kecantikan Anda.

2. Tenaga Medis Profesional Dan Berpengalaman:
Dibalik layanan kami, terdapat tim medis profesional dan ditindaklanjuti langsung oleh dokter spesialis bedah plastik dr. Heri Noviana Sp.BP-RE, M.Ked.Klin yang tidak hanya berpengalaman tetapi juga berdedikasi untuk merawat dan mempercantik Anda dengan standar tertinggi.

3. Klinik Kecantikan Berizin Resmi:
Kepercayaan Anda adalah prioritas kami. Oleh karena itu, dengan izin resmi yang kami miliki, tentunya kualitas layanan dan keamanan pasien selalu menjadi komitmen utama kami.

4. Harga Terjangkau:
Kecantikan premium tidak harus mahal. Sebagai buktinya, dapatkan perawatan terbaik dengan harga yang terjangkau dan bersaing.

5. Suasana Nyaman Dan Mewah, Hasil Perawatan Maksimal:
Kami menyajikan suasana nyaman dan mewah yang tidak hanya menjadi latar belakang untuk perawatan maksimal Anda, tetapi juga memberikan hasil terbaik untuk setiap pasien.

6. Lokasi Klinik Di Pusat Kota:
Berlokasi strategis di pusat kota, sehingga Queen Plastic Surgery mudah diakses dan tentunya menjadi solusi kecantikan bagi Anda yang dinamis. LIHAT LOKASI

7. Fasilitas Penjemputan Di Bandara:
Kenyamanan Anda adalah misi kami. Oleh karena itu, untuk pasien dari luar kota, kami menyediakan fasilitas penjemputan eksklusif dari bandara menuju klinik.

8. Fasilitas Menginap Yang Mewah:
Lengkapi pengalaman Anda dengan fasilitas menginap mewah yang kami tawarkan. Selain itu, memastikan setiap momen Anda bersama kami dipenuhi dengan kenyamanan dan kemewahan.

9. Testimoni dan Ulasan Positif
Salah satu indikator terbaik dari kualitas sebuah klinik adalah ulasan dari pasien-pasiennya. Queen Plastic Surgery
dengan bangga menampilkan testimonial dan ulasan positif dari pasien yang telah merasakan manfaat dari perawatannya.  LIHAT ULASAN

dr. Heri Noviana, SpBP-RE.M.Ked.Klin

Jika Anda mencari dokter bedah plastik terbaik di Jakarta, dr. Heri Noviana, SpBP-RE, M.Ked.Klin, adalah pilihan yang tepat. Dengan pengalaman yang luas dan keahlian di bidang bedah plastik dan estetika, dr. Heri Noviana, SpBP-RE, M.Ked.Klin telah membantu banyak pasien mencapai penampilan yang mereka impikan dengan prosedur yang aman dan efektif. Kami memahami bahwa setiap pasien memiliki kebutuhan yang unik, dan oleh karena itu, konsultasi yang profesional adalah prioritas kami. Untuk kenyamanan pasien, dr. Heri Noviana, SpBP-RE, M.Ked.Klin menyediakan layanan konsultasi online 24 jam, memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi bedah plastik rekonstruksi dan estetika kapan saja. Anda dapat terhubung langsung melalui website di https://drherinoviana.id/. Jangan ragu untuk menghubungi dan mulailah perjalanan menuju penampilan yang lebih sempurna dengan bantuan dokter bedah plastik terpercaya di Jakarta.

Konsultasi Langsung Dengan Queen Plastic Surgery & Dapatkan Diskon Serta Free Treatment Menarik! Yuk Queeners, Wujudkan Cantik Impianmu Bersama Queen Plastic Surgery!
Klik Tombol Di Bawah Ini Untuk Konsultasi